Стерилизация: что это, виды, применение

Предстерилизационная очистка

Это 2-й этап обеззараживания медицинского инструментария, который сразу следует за дезинфекцией. Цель её проведения – удаление загрязнений всех видов. Уровень качества предстерилизационной противоэпидемической очистки проверяется рядом проб. Так, в соответствие с санитарными требованиями берутся пробы на присутствие остатков крови и прочих видов биологического материала на инструментарии, а также на наличие определённого количества порошка и других веществ.

Для того, чтобы обеспечить избавление от микроорганизмов используются следующие средства (антисептики):

• Аламинол. Используется для промывки изделий из пластмасс, металлов, включая резервуары и контейнеры.
• Анолиты. Применяются для очистки стоматологических инструментов, изделий из пластмассы.
• Векс-Сайд. Используется для удаления с хирургических инструментов клеток, имеющих вирусную природу.
• Раствор перекиси водорода. Применяется для очистки многократно использующихся в лаборатории изделий из коррозионностойких металлов, пластмасс, стекла, резин.

Санпин даёт исчерпывающий список средств для очистки перед стерилизацией. Они приведены в инструкциях.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

Все изделия, инструмент и приспособления должны пройти дезинфицирующую обработку. Так как любой инструмент следует рассматривать как потенциально инфицированный, его необходимо продезинфицировать сразу после завершения услуги, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Дезинфекцию изделий проводят с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), бактерий (включая микробактерии туберкулеза), грибов на инструментах.

Использованные в работе инструменты укладывают в специальную емкость с плотной крышкой и замачиваются как минимум на час в специальном дезинфицирующем растворе, который уничтожает все патогенные микроорганизмы.

Для проведения дезинфекции применяются различные химические средства

При выборе препарата для дезинфекции очень важно, чтобы он не только эффективно боролся с патогенными микроорганизмами, но и был безопасен для персонала. Ни для кого не секрет, что из-за использования дезинфектантов на основе агрессивных действующих веществ у сотрудников зачастую развиваются аллергические реакции: раздражение слизистых и кожи, кашель, отечность

Немаловажным критерием выбора является также безопасность препарата по отношению к обрабатываемым изделиям. Вряд ли вы останетесь довольны дезинфектантом, если после нескольких обработок на инструменте возникнет коррозия, которая станет следствием агрессивного состава препарата.

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА

Перед стерилизацией все инструменты и приспособления необходимо подвергнуть предстерилизационной очистке. Суть данного этапа – помыть инструмент в проточной воде или в специальных растворах, тем самым очистив его от возможных остатков биологических тканей (удалить белковые, жировые и механические загрязнения, а также лекарственные препараты). Только предварительно продезинфицированный и абсолютно чистый инструмент может быть гарантированно простерилизован. Вдобавок на регулярно очищаемом инструменте не разовьется коррозия. Такой инструмент прослужит долгое время и при этом не будет являться источником распространения инфекции.

Предстерилизационную очистку производят физическим (под струями воды руками с помощью щеток) или механизированными способами. В первом случае очистку проводят под проточной водой, причем обязательно холодной, потому что оставшиеся на инструменте белковые загрязнения от горячей температуры могут свернуться, а удалить их после этого будет очень сложно.

На сегодняшний день есть два механизированных способа очистки: очистка с помощью ультразвуковых моек и в моюще-дезинфицирующих машинах. Эти аппараты совмещают предстерилизационную очистку инструмента с дезинфекцией.

Ультразвуковые мойки бывают двух видов: без нагрева и с нагревом (для повышения качества отмыва и ускорения процесса). Аппарат работает следующим способом. Высокочастотный звук, распространяясь в жидкости (например, в любом разрешенном для этих целей дезсредстве), попеременно создает волны высокого и низкого давления. Они образуют миллионы микроскопических пузырьков, которые немедленно взрываются, высвобождая силу, во много раз превосходящую ту, что вы прикладываете в процессе очистки щеткой. При этом частички грязи отрываются от всей поверхности обрабатываемого изделия, а при нагреве жидкости времени на очистку затрачивается еще меньше. Таким образом, за считанные минуты можно получить дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной очисткой, не прикладывая при этом практически никаких физических усилий.

Моюще-дезинфицирующие машины, хотя они стоят дороже ультразвуковых моек, а цикл обработки занимает больше времени, имеют целый ряд очевидных преимуществ. Обработка инструмента осуществляется полностью в автоматическом режиме. Необходимо просто уложить инструмент в корзину/каркас, выбрать соответствующую программу, а по ее окончании достать из машины готовый к стерилизации инструмент.

Благодаря замкнутости системы у персонала не только не может возникнуть аллергии на какой бы то ни было препарат, но и существенно снизится риск случайного инфицирования, который весьма велик при контакте с инструментами. Кроме того, полностью предотвращаются возможные негативные последствия человеческого фактора, которые могут серьезным образом сказаться на качестве предстерилизационной подготовки и состоянии самого инструмента: несоблюдение времени экспозиции, неточная дозировка дезинфектанта и т.п.

Стерилизация, автоклавирование, дезинфекция

В официальных спецификациях Hamilton указана допустимость автоклавирования конкретного продукта. Избегайте резких перепадов температур, они могут привести к появлению трещин на стекле.

Автоклавирование

Химическая стерилизация — лучший способ стерилизации шприцев. Шприцы Hamilton можно стерилизовать окисью этилена. Шприцы с соединениями люэр LT и TLL, а также разобранные шприцы со съемными иглами RN можно автоклавировать при температуре до 115 °C. Однако, регулярное автоклавирование сокращает срок службы шприца. Перед автоклавированием следует извлекать поршень из цилиндра. Автоклавирование шприцев с несъемными иглами не рекомендуется, поскольку из-за разных коэффициентов температурного расширения металла иглы и стекла цилиндра ухудшается герметичность места склейки.

Дезинфекция

Если выполняемая задача требует дезинфекции шприца, компания Hamilton рекомендует использовать Microcide SQ (кат. номер 3995-01). Этот дезинфицирующий раствор предназначен для удаления большинства бактерий, вирусов, грибков и плесени. Использование других веществ, например, раствора гипохлорита, ацетона или этанола допустимо, но не столь эффективно.

Утилизация

Утилизация проводится методом ликвидации или захоронения.

Захоронение предполагает хранение отходов на специально оборудованной территории в выгребных ямах. Сюда же относят хранение отходов на складе. Ликвидация – уничтожение использованных медицинских шприцов методом сжигания, применяя перед этим опрессовку, проводимую на специально отведенной территории. Делается это с целью уменьшения количества отходов.

Для утилизации остатков вакцин, использованных шприцов, игл и скарификаторов используют печи-инсинераторы. С их помощью утилизируются карпульные шприцы. Однако такой метод имеет недостатки, среди которых выделение множества вредных веществ.

Плазменные печи – безопасный вариант, с помощью которого уничтожаются иглы и шприцы вместе, а также перевязочный материал.

Используется метод стерилизации и измельчения для отходов класса Б и В. После того, как использованный инструмент измельчен, его отправляют на стерилизацию с помощью горячего пара. После этого инструмент считается очищенным. Отходы класса А вывозятся и помещаются под землю.

Техника безопасности при утилизации шприцов

С использованными одноразовыми шприцами следует обращаться осторожно. Персонал, который работает с медицинскими шприцами и иглами должен:

1. Быть вакцинированным от гепатита В.
2. Пройти специальную подготовку.

Работая с использованными медицинскими инструментами запрещено:

• пересыпать их контейнера в другую емкость;
• размещать вблизи отопительных приборов;
• прикасаться к ним без средств индивидуальной защиты (перчатки, одежда);
• использовать повторно.

Если кто-либо из персонала получил травму при работе с использованными шприцами, необходимо срочная медицинская помощь. Все это должно быть зафиксировано в актах о получении травм с указанием всех необходимых данных.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Все изделия, соприкасавшиеся с раневой поверхностью, слизистой, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также инструменты, которые в процессе эксплуатации могут вызвать повреждения кожного покрова, в обязательном порядке подвергаются стерилизации.

В настоящее время на предприятиях салонного бизнеса применяются следующие типы стерилизаторов:

• воздушные термические стерилизаторы;
• паровые стерилизаторы;
• химические стерилизаторы.

При приобретении аппарата важно помнить, что любое изделие, предназначенное для стерилизации медицинского инструмента, должно иметь разрешение Минздрава РФ на серийное производство, а также сертификат соответствия Росстандарта РФ (санитарно-эпидемиологическое заключение, сертификат соответствия и регистрационное удостоверение Минздрава РФ). Все стерилизуемые медицинские изделия можно разделить на термочувствительные (инструменты, имеющие пластиковые детали, изделия из пластмасс, резин; различный текстиль) и устойчивые к воздействию высоких температур

В зависимости от типа изделий выбирают метод и типы стерилизаторов: горячим воздухом, паровой или химический

Все стерилизуемые медицинские изделия можно разделить на термочувствительные (инструменты, имеющие пластиковые детали, изделия из пластмасс, резин; различный текстиль) и устойчивые к воздействию высоких температур. В зависимости от типа изделий выбирают метод и типы стерилизаторов: горячим воздухом, паровой или химический.

УРОВЕНЬ ОБЕСПЕЧЕНИЯ СТЕРИЛЬНОСТИ

Для методов, описанных ниже, в случае необходимости, указывают уровень обеспечения стерильности (УОС).

Уровень обеспечения стерильности процесса стерилизации – это степень гарантии, с которой процесс обеспечивает стерильность всех единиц продукции в серии. Для конкретного процесса уровень обеспечения стерильности определяется как вероятность наличия нестерильной единицы в серии. Например, УОС = 10−6 означает, что в подвергнутой стерилизации серии готового продукта объемом 106 единиц существует вероятность наличия не более одного жизнеспособного микроорганизма. Уровень обеспечения стерильности процесса стерилизации для конкретного продукта устанавливают в процессе валидации.

Распространённые ошибки при дезинфекции

1. Использование средств в неправильной пропорции при изготовлении растворов.
2. Неправильный временной период использования созданного раствора, нарушение методических указаний.
3. Несоответствующий методике проведения дезинфекционных мероприятий выбор способа дезинфекции для инструментария. Подобная ошибка может привести к распространению спорообразующих и прочих микроорганизмов.
4. Неправильная последовательность действий. Нарушение очередности операций существенно снижает эффект от деконтаминации, повышая шансы на определение положительной пробы во время контроля.
5. Несоответствующая методике экспозиция (размещение) раствора на поверхности обрабатываемого предмета.
6. Некоторые части инструментария и вовсе не подвергаются обработке.

Принятие дезинфекционных мер позволяет избежать возникновения осложнений во время лечения и в общем повысить его качество. Правильное следование всем этапам и рекомендациям обеспечивает эффективность проводимых процедур.

Подготовка шприцев одноразового применения к утилизации

Одноразовые шприцы и иглы обеззараживаются и утилизируются отдельно друг от друга. Во время предстерилизационной обработки иголки снимаются только при помощи специальных медицинских инструментов. Обеззараживаются эти отходы химическим или физическим способом.

Химическая дезинфекция и обеззараживание

При химическом методе все части шприцев обрабатывают дезинфицирующими растворами. Сразу после инъекции, не закрывая иглу колпачком, медсестра или другой работник процедурного кабинета обеззараживают все части инструмента.

Процесс дезинфекции выглядит так:

1. В шприц набирают дезинфицирующее средство из специальной маркированной емкости.
2. Специальным инструментом отсоединяют иглу.
3. Корпус шприца помещают в раствор на установленное инструкцией время.
4. Раствор выливают, а шприц помещают в пакет для медотходов соответствующего цвета.

В том случае, если у медицинского работника нет инструментов для отделения иглы от шприца, снимать ее разрешено только после полной дезинфекции.

При проведении массовых вакцинаций населения, медики не могут производить немедленное обеззараживание одноразовых шприцев. В этом случае использованные инструменты складывают в спецконтейнер, где они остаются до дезинфекции и последующей утилизации.

Автоклавирование и обработка излучением СВЧ

Стерилизация одноразовых шприцев проводится при помощи специального оборудования, что значительно ускоряет процесс.

Процесс автоклавирования – это обеззараживание отходов паром при давлении и температуре 120 градусов С.

СВЧ-конструкция обеззараживает отходы при более высокой температуре – 140С. На данный момент СВЧ-излучения – это самый современный способ обеззаразить медотходы. Этот метод требует меньше энергии и полностью автоматизирован. Отходы облучаются СВЧ-лучами около часа, после чего их можно измельчать и утилизировать.

Временное хранение и перевозка

Когда детали одноразовых шприцев обеззаражены, иголки размещены в специальных контейнерах, а корпуса – в мешках, они могут некоторое время содержаться в помещении для медотходов прямо в лечебном учреждении.

Транспортировка таких отходов производится в специальной машине с глухим кузовом, которую можно использовать только для перевозки медицинских отходов. После каждого выезда транспорт проходит процедуру дезинфекции.

Применение современных стерилизантов, тепловая и холодная стерилизация гибкого инструментария после каждого исследования позволяют достигать высокого уровня дезинфекции и стерильности аппаратуры.

В качестве стерилизантов используют насыщенный высокотемпературный водяной пар (стерилизация паром), сухой горячий воздух (стерилизация жаром), химические вещества (стерилизация химическая), газ (стерилизация газовая), реже используют ионизирующие излучения (лучевая стерилизация), фильтрование через мелкопористые фильтры (механическая стерилизация), многократное прогревание жидкостей на водяной бане при 100 0С (дробная стерилизация) или 56 0С (тиндализация).

Приложение

Таблица 1

Примечания

* Концентрация растворов средств «Бианол», «Лизоформин-3000», «КолдСпор», «Гигасепт ФФ» приведена по препарату, средства «Первомур» — по суммарному содержанию 30-33% перекиси водорода и 100% муравьиной кислоты, растворов остальных средств — по действующему веществу.

** Допускается использование только медицинской перекиси водорода.

*** Температура раствора в момент погружения в него изделий, в процессе стерилизации указанную температуру не поддерживают.

*4 Электрохимически активированные растворы с рН от 2.0 до 8,4 в зависимости от типа анолита («кислый анолит», «нейтральный анолит», «нейтральный анолит АНК»), вырабатываемые в установках «ЭХА-30», «СТЭЛ-МТ-1», «СТЭЛ-МТ-2». «СТЭЛ-4Н-60-01», «СТЭЛ-4Н-60-02», «СТЭЛ-ЮАК-120-OI», «СТЭЛ-ЮН-120-О». Анолиты используют без разведения Конкретные режимы стерилизации приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.

Приложение

ПЕРЕЧЕНЬ ИНСТРУКТИВНО — МЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ, ОТРАЖАЮЩИХ ВОПРОСЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

1. ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».

2. Приказ Минздрава СССР от 12 июля 1989 г. N 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

3. Приказ Минздрава России от 16 июня 1997г. N 184 «Об утверждении Методических указаний по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним, используемых в лечебно — профилактических учреждениях».

4. Методические указания по классификации очагов туберкулезной инфекции, проведению и контролю качества дезинфекционных мероприятий при туберкулезе (N 10-8/39 от 04.05.79 г.).

5. Методические рекомендации по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам (N 28-6/3 от 09.02.88 г.).

6. Методические рекомендации по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов (N 15-6/33 от 17.07.90 г.).

7. Методические рекомендации по стерилизации лигатурного шовного материала в лечебно — профилактических учреждениях (N 15-6/34 от 19.07.90 г.).

8. Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов (N 15/6-5 от 28.02.1991 г.).

9. Методические указания по применению озона, вырабатываемого в стерилизаторе озоновом СО-01-С.-Пб., для стерилизации медицинских инструментов (N МУ-135-113 от 31.07.97 г.).

10. Методические рекомендации по стерилизации аппаратов искусственного кровообращения газообразной окисью этилена (N 1-13-73 от 26.03.72 г.).

11. Методические указания по применению медицинских упаковочных материалов корпорации «РЕКСАМ» (Великобритания) (N МУ-204-113 от 29.12.97 г.).

12. Методические указания по применению медицинских упаковочных материалов «СТЕРИКИНГ» фирмы «Випак Медикал» (Финляндия) (N МУ-157-113 от 10.08.98 г.).

13. Инструкция по применению индикаторов стерилизации одноразового применения ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180 (N 154.004.98ИП от 18.02.98 г.).

Список литературы

1. «МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКЕ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ» от 30 ДЕКАБРЯ 1998 г № МУ-287-113

2. ОСТ 42-21-2-85 «СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ».

3. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Хирургия.- М.: Медицина, 1990. — с 20 — 29.

4. http://steriliz.narod.ru/index.htm

5. Справочник. Сестринское дело. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2003 — с 58 — 63.

Размещено на Allbest.ru

1.2 Анализ методов стерилизации и используемых при этом стерилизантов

Самым распространенным в мире способом стерилизации является
паровая стерилизация. Данный метод высокоэффективен, экономичен и приемлем для
большинства медицинских изделий. По данным статистики, 75% общего объема
госпитальной стерилизации в мире приходится на паровой метод.

В России все еще широко используется воздушная, или
сухожаровая, стерилизация. В развитых странах высокая энергопотребляемость,
отсутствие надежных методов упаковки и высокая температура воздействия свели
применение данного метода к единичным случаям.

Оба метода используют рабочую температуру рабочего цикла от
121° до 180°С, что вызывает термическое повреждение термочувствительных
материалов (пластики, оптика, электронные блоки). Поэтому, в связи с развитием
современных медицинских технологий и широким внедрением в практику здравоохранения
высокоточных инструментов и сложного дорогостоящего оборудования, возникла
необходимость в щадящих низкотемпературных методах стерилизации.

В мировой практике встречаются 3 основных метода
низкотемпературной стерилизации: газовый этиленоксидный, газовый
формальдегидный и плазменный.

Наиболее широко в мире применяется стерилизация с помощью
стерилизанта этиленоксида. Для сравнения, в 1999г. в США 52,2% всех одноразовых
медицинских изделий было простерилизовано с помощью этиленоксида, 45,5% —
гамма-радиацией, 1,8% — паром и только 0,5% — другими методами.

Этиленоксидная стерилизация прекрасно зарекомендовала себя в
большинстве стран мира, оборудование для ее проведения выпускается большим
количеством производителей в различных странах Европы и Америки. Этиленоксидный
метод обеспечивает самый щадящий температурный режим стерилизации.

Формальдегид нашел широкое применение в качестве стерилизанта
высокого уровня с использованием специальных камер. Для стерилизации же он не
является самым удачным выбором. Низкая проникающая способность формальдегида
приводит к тому, что данный метод требует применения рабочей температуры в
пределах 65 – 80°С, и многие специалисты вообще не считают этот метод
низкотемпературным. Для формальдегида имеются существенные ограничения в
отношении стерилизации полых изделий, изделий с отверстиями и каналами. Весьма
существенно, что для формальдегида не разработано нейтрализаторов и полного
мониторинга процесса стерилизации.

Этот метод основан на действии плазмы перекиси водорода (Н₂О₂₎.
Плазма — четвертое состояние вещества (в отличие от твердого, жидкого и
газообразного). Она состоит из ионов, электронов, нейтральных атомов и молекул
и образуется под действием внешних источников энергии, таких как температура,
радиационное излучение, электрическое поле и др. При этом методе после
впрыскивания раствора перекиси водорода в стерилизационную камеру включается
источник электромагнитного излучения частотой 13,56 Мгц, под воздействием
которого одновременно происходит деление одной части молекул Н₂О₂
на две группы (ОН-), а другой части — на одну гидропероксильную группу (ООН-) и
один атом водорода, сопровождающееся выделением видимого и ультрафиолетового
излучения. В результате создается биоцидная среда, состоящая из молекул
перекиси водорода, свободных радикалов и ультрафиолетового излучения. При
отключении электромагнитного поля свободные радикалы преобразуются в молекулы
воды и кислорода, не оставляя никаких токсичных отходов (см.: табл.1).

Химическая стерилизация

Стерилизация химическим способом является самым простым способом проведения стерилизации. Для этого необходимо иметь лишь несколько герметично закрывающихся пластиковых емкостей подходящего размера и химический реагент

Но не стоит забывать, что все химические жидкости в той или мной степени ядовиты и поэтому требуют осторожного обращения и хранения. Также необходимо внимательно следить за инструкциями по их использованию, поскольку разные реагенты имеют свою область применения и свой срок годности

Стерилизация изделий растворами химических средств является всё же вспомогательным методом, поскольку изделия нельзя стерилизовать в упаковке, а по окончании стерилизации их необходимо промывать стерильной жидкостью (питьевая вода, 0,9-процентный раствор натрия хлорида), что при нарушении правил асептики может привести к вторичному обсеменению простерилизованных изделий микроорганизмами.

Минусы химического способа:

• исключена возможность стерилизовать инструменты в упаковке и текстиль;
• нет возможности высушить инструмент в асептических условиях, что резко повышает опасность его обсеменения патогенной микрофлорой;
• возможность аллергических реакций у персонала.

Самым распространенным заблуждением в вопросе стерилизации инструментов является мнение, что ее можно осуществлять в ультрафиолетовых стерилизаторах. Дело в том, что хотя ультрафиолетовое излучение и обладает бактерицидным эффектом, но оно не способно простерилизовать поверхность, так как проводит лишь ее дезинфекцию. Таким образом, бактерицидных свойств этих аппаратов достаточно лишь для дезинфекции и хранения простерилизованных инструментов, а не стерилизации.

Стерилизация

Так условно называется комплекс мер, предпринимаемых для уничтожения бактерий, грибка, вирусов на предметах, используемых в медицинских учреждениях. Особенно тщательно стерилизуются инструменты и материалы, которые будут вступать в контакт с раной больного. Это предотвращает возникновение заражения и распространение патогенных заболеваний.

Виды стерилизации напрямую зависят от материала, из которого изготовлен медицинский предмет. Существует их следующая классификация:

1. Воздушная. Предполагает собой обработку сухим горячим воздухом. Инструментарий из металла и стекла помещается в специальный сухожаровой шкаф. Режимы стерилизации бывают следующие: при 180 градусах предметы обрабатываются в течение 60 минут, при 160 – 150 минут.
2. Паровая (паровоздушная). Это способ уничтожения бактерий и прочих микроогранизмов на медицинский предметах посредством использования горячего пара. Такой вид стерилизации применяется для металлических инструментов, резиновых перчаток, стеклянных шприцев и пробирок, перевязочного материала. Режимы: 132 градуса Цельсия – 20 минут, 120 градусов Цельсия – 45 минут.
3. Химическая. Согласно нормативам – это помещение предметов и инструментария в раствор антисептика. Таким способом можно очищать изделия из резины, стекла и прочих материалов, не выдерживающих обработки теплом. Используются Дезоксин, 70% раствор спирта и 2% раствор хлоргексидина.
4. Газовая. Некоторые газы способны оказывать бактерицидный эффект на стерилизуемый предмет. Больше всего такой метод подходит для очистки предметов из полимеров. Специалисты используют при такой стерилизации окись этилена.
5. Лучевая. Данный способ стерилизации проходит с помощью ионизирующего излучения или ультрафиолетового облучения. Применяется для обеззараживания эндопротезов, одноразовых медицинских изделий, шовных материалов.